온라인상담 Online Doctor Consultation
수술관련 질문입니다.
지방환자 (2005-07-19)
유선생님 처음뵙습니다. 선생님의 인술노력에 경의를 표하고 싶습니다.
저는 지방에서 변호사로 일하고 있는 44세 남성입니다.
공부할 때부터 불편을 느껴온 20년 가까이 된 치핵이 지금 3-4기 쯤 되는 것 같습니다.
육안으로 보아도 제거되어야 될 치핵이 아주큰놈 포함해서 4-5개는 될 것 같구요,
매일아침 배변시 상당히 많이 튀어나온 놈들을 잘 눌러넣으면서 닦고, 잘 씻어놔야만 하루가 별탈없이 지나가고요, 배변시외에도 항상 그런 것은 아니지만 과음시나, 또 과운동시 튀어나와 곧바로 조치를 해야되는 상황이 못되어서 조치를 못했다가 며칠 씩 좌욕과 안정으로 집어넣은 적도 이미 5-6년 전에 두어번 있었고, 이젠 이력이 나서 배변후 처리만 잘해놓으면 특별한 상황아니면 그럭저럭 시일을 보낼 수는 있는 정도이긴 합니다마는, 더이상 참고 싶지 않아 수술을 결심했습니다.
그런데요, 수술을 맘먹고, 제 상태가 좀 심해 수술을 잘받아야 되기도 할 것같고, 또 어렵게 맘먹은 만큼 서울에서 잘하는 곳을 찾아 한번에 깨끗하게 수술을 해야된다는 생각에 여러 싸이트들에 알아보니까요,
수술법 중에는 정통수술법 중에서도 가장 깨끗하고 재발없는 완전한 수술을 위해서 결찰절제법을 고수한다는 전문병원(대항병원)도 있고, 점막의 과다절제로 인한 부작용을 막고 수술후 회복에 유리하다는 거상고정식점막하절제술이라는 수술법을 개발하여 시술한다는 전문병원(양병원)도 있으며, 종래 별 장점이 없다는 CO2레이저와는 완전히 다른 개념의 레이져라는 반도체(또는 다이오드?)레이져를 색소가 주사된 치핵부분에 쏘여서 점막아래 치핵부분만 없애고 고통을 줄이고 회복을 빨리한다는 전문병원(정다운외과등)등 크게 세갈레가 있는 것 같아서 그 중 한 곳을 정해 수술하려고 하였는데 우연히 선생님 크리닉 사이트를 보고 선생님 크리닉에 수술을 부탁하려고 결심을 굳힌 상태입니다.
그래서 제가 알고 싶은 것은요, 선생님의 선진수술법이
첫째, 치핵제거자체는 정통적인 결찰절제술로 하는 것인 지요?
둘째, 그렇다면, 저처럼 심해서 제거되어야 될 치핵이 많은 경우는 점막의 과다절제로 인한 부작용의 우려가 큰 경우에 해당되는 것은 아닌지요?(-해서 짧은 소견에 점막절제를 덜한다는 양병원의 거상고정식점막하치핵절제술이 저의 것과 같이 좀 심한 병변에는 적당한 수술법일 수 있다고 생각했었기 때문에 여쭙니다)
셋째, 자동문합기에 의한 수술이 있는데 제한적으로 시행되어야 한다 소개되어 있던데, 그림으로 봐서는 잘 모르겠던데, 어쨋든 그 기기를 이용한 수술이 모든 면에서 좋은데 단지 비용때문에 제한적으로 사용된다는 뜻인지요? 아니면 그 기기로 하기에 적합한 병변이 있어서 그런지 아니면 다른 부작용의 위험때문에 제한적으로 사용되어야 한다는 뜻인지요?(-단지 비용때문이라면 저의 경우는 비용은 전혀 고려하지 않기 때문에 여쭙니다)
넷째, 제가 지방(경북 안동)에 있어서 수술후 다시 서울까지 왔다갔다하기도 힘들것 같고, 수술후 회복이 안심할 정도로 확인되면 그때 내려올 겸해서, 또 이 번 수술기회에 좀 쉴겸해서 한 1주일 편안하게 입원해 있다가 내려올려고 하는데 병실 사정이 허락되는 지요?
다섯째, 이 번 수술 기회에 대장내시경등 검진도 받고 싶은데 미리 진료및 수술 예약만 해두면 8월8일쯤 올라가서 그날 진료와 검진 수술이 다 가능한 지요?(편안한 수술과 회복을 위해서 8월8.부터 약 2주간 일정을 정리해둔 상태인데 그 이후에는 바빠지기 때문에 회복기간을 하루라도 더 확보하고 싶어서 여쭙니다)
등을 알고 싶습니다.
질문들이 시시콜콜하고, 또 비전문가가 어줍잖게 수술법에 대한 질문까지 해서 송구합니다마는 저같은 환자들에 대한 수술정보 제공 차원에서, 또 선생님의 새로운 선진수술법에 대한 설명홍보 차원이라고 이해해주시고 답변해 주시면 고맙겠습니다., 제 개인적으로는 수술의 결심과 결행에 큰 도움이 될 것 같아 부탁드리는 것입니다.
감사합니다.
매우 훌륭하고 적절한 질문들에 감사드립니다. 수술이 필요하다는 점에는 의문의 여지가 없는 것 같습니다.
첫째, 치핵제거자체는 정통적인 결찰절제술로 하는 것인 지요?
그렿습니다.. 치질 뿌리까지 근본적으로 제거하는 수술입니다.
둘째, 그렇다면, 저처럼 심해서 제거되어야 될 치핵이 많은 경우는 점막의 과다절제로 인한 부작용의 우려가 큰 경우에 해당되는 것은 아닌지요?
치질을 제거할 시 가급적 정상점막을 보존하면서 제거하는 것이 미국식 수술방식입니다. 점막하 제거방식도 정상 점막을 보존하려는 방법 중의 하나입니다. 본원에서는 점막하 방식은 아니지만 정상점막을 최대한 보존하면서 수술하기 때문에 치질이 심한 경우에는 7-8군데를 함께 제거- 수술 후 항문이 좁아지거나 하는 후유증이 없이-하기도 합니다.
셋째, 자동문합기에 의한 수술이 있는데 제한적으로 시행되어야 한다 소개되어 있던데...
자동봉합기수술은 유럽에서 널리 사용되고 있는 방식으로 항문복원에 역점을 둔 치료방법입니다. 하지만 아직 논란이 되고 있는 점이 있습니다. 통증이 적다고 하지만 간혹 조절이 안되는 직장통으로 고생하는 경우가 있어서 영국의 유명한 St. Mark Hospital에서는 사용을 일시 중단한 바 있습니다. 또한 외치질이 심한 경우에은 별도로 제거해야하는 번거로움이 있을 수 있습니다. 본원 수술은 치질제거뿐 아니라 동시에 복원에도 역점을 두어 수술 후 통증도 거의 없기 때문에 극히 제한된 경우에만 자동봉합기를 사용합니다.
넷째, 제가 지방(경북 안동)에 있어서 한 1주일 편안하게 입원해 있다가 내려올려고 하는데 병실 사정이 허락되는 지요?
본원 수술 후 다음날 오전에 배변 후에 거의 통증이 없어 거의 모든 환자분들이 퇴원하십니다. 계시더래도 특별한 조처를 할 필요가 없어서 계시기에 따분하다고 하실 것입니다. 차라리 가까운 호텔에서 휴식을 취하면서 필요시 병원에 내원하시는 것도 한가지 방법입니다.
다섯째, 이 번 수술 기회에 대장내시경등 검진도 받고 싶은데 미리 진료및 수술 예약만 해두면...
가능합니다. 다만 혈액검사(간단한 건강검진정도) 및 심전도검사를 평소에 다니시던 병원에서 해오시면 되겠습니다.
